Hepatitis C durch ungeschützten Sex übertragbar

Das Team um Roger Kouyos und Huldrych Günthard hat herausgefunden, dass immer mehr homosexuelle HIV-Patienten an Hepatitis C erkranken - auch in der Schweiz.

1500 Patienten-Paare gebildet

Die Experten wollten ermitteln, ob der besagte Anstieg der Infektionen auf sexuelle Übertragungen zurückzuführen ist. Sie verglichen den molekularen Aufbau der HI-Viren von fast 10'000 Patienten der Schweizerischen HIV-Kohortenstudie in anonymisierter Form. Passen die Erbgutsequenzen der Viren von zwei Patienten zusammen, so muss der eine sich höchstwahrscheinlich beim anderen angesteckt haben.

Die so gebildeten über 1500 Patienten-Paare, bei denen zusätzlich bekannt war, ob sie auch mit Hepatitis C infiziert waren, zeigte sich ableitend daraus auch, dass HIV-Patienten mit einem HIV/HCV-positiven Partner ein zwei bis drei Mal so hohes Risiko haben, mit Hepatitis C infiziert zu sein als andere HIV-Positive. Das erhöhte Risiko war nicht nur bei drogenabhängigen, sondern auch bei homosexuellen und heterosexuellen HIV-Patienten zu beobachten.

Vermehrter Blutaustausch schuld

Die Forscher sehen die Bedeutung in Hinblick auf die Prävention: "HIV-positive Menschen mit Hepatitis C sollten keinen ungeschützten Sex haben", unterstreicht Günthard. Vor allem homosexuelle Menschen scheinen gefährdet zu sein. Warum das so ist, bleibt noch in weiteren Erhebungen zu ermitteln. "Eine mögliche Erklärung ist, dass es bei Analverkehr vermehrt zu Blutaustausch zwischen den Geschlechtspartnern kommt", so Günthard.

Weiter erforscht werden muss auch noch die Frage, ob die Hepatitis-C-Infektionen auch bei Nicht-HIV-Patienten ansteigen. Vier von fünf HCV-Fällen verlaufen in den Wochen und Monaten nach der Ansteckung symptomlos. Häufig erst Jahre später treten sichtbare, ernste Folgen auf: Gut jeder zweite Infizierte entwickelt eine Leberzirrhose. "Nur weil wir bei den Patienten in der HIV-Kohortenstudie regelmässig Bluttests und Screenings durchführen, erkennen wir auch Hepatitis-C-Infektionen schon im frühen Stadium", schliesst Günthard.

ig (Quelle: pte)

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